«Ακτινογραφία» του νοσοκομείου Κομοτηνής.(PHOTOS)

Πολλά έχουν γραφεί και λεχθεί κατά καιρούς για το νοσοκομείο Κομοτηνής. Ποιοι είναι όμως οι μύθοι που το συνοδεύουν και ποιες οι αλήθειες που το χαρακτηρίζουν; Το komotinipress.blogspot.com επιχείρησε μια «ακτινογραφία» του νοσηλευτικού ιδρύματος που χρονολογείται από το 1970.

Θετική η κοινή γνώμη

Κατ’ αρχήν λοιπόν, έχει ιδιαίτερη σημασία το γεγονός, ότι οι θετικές γνώμες στο σύνολο των ασθενών που έχουν χειρουργηθεί στο νοσοκομείο, ανέρχονται σε ποσοστό 75%. «Κάθε μήνα στέλνουμε περί τα 200 ερωτηματολόγια, σε όσους δηλαδή έχουν κάνει κάποια επέμβαση και έχουν πάρει εξιτήριο. Τις απαντήσεις τους τις στέλνουμε και στο υπουργείο», μας εξηγεί ο διοικητής του νοσοκομείου Ηρακλής Χατζηνέστωρος, που δικαιωματικά τον ικανοποιεί το υψηλό ποσοστό της θετικής βαθμολόγησης του ευρέως κοινού.

Άλλωστε, από τον Απρίλιο του 2010 όταν και ανέλαβε καθήκοντα, έχει επιδοθεί σε μια διαρκή προσπάθεια αναβάθμισης της λειτουργίας και των παρεχόμενων υπηρεσιών του νοσοκομείου, κατορθώνοντας αναμφισβήτητα να αναμορφώσει πολλά από τα κακώς κείμενα. Κι όλα αυτά, παρότι το προσωπικό είναι υποπολλαπλάσιο του απαιτούμενου βάσει των αναγκών, αποτελούμενο από 160 γιατρούς, 250 νοσηλευτές και 40 διοικητικούς. (Παρεμπιπτόντως, προσφάτως προκηρύχθηκε και θέση αιματολόγου, η οποία κρίθηκε ήδη, αλλά μέχρι να ολοκληρωθεί η πλήρωσή της, τις ανάγκες καλύπτει γιατρός που έρχεται από την Ξάνθη κάθε Πέμπτη).

Στην αίθουσα αναζωογόνησης σώζονται καθημερινά ζωές

Επί του πρακτέου, τώρα, το σημαντικότερο και πιο κρίσιμο έργο που έγινε τον τελευταίο καιρό στο νοσοκομείο, είναι η αίθουσα αναζωογόνησης. Σε αυτήν εισάγονται απ’ ευθείας τα βαριά περιστατικά (π.χ. καρδιακές ανακοπές, θύματα τροχαίων) με ανθρώπους οι οποίοι έχουν χάσει τις αισθήσεις τους και βρίσκονται σε προθανάτια κατάσταση. «Το βαρύ περιστατικό πρέπει να αναζωογονηθεί άμεσα. Ο εγκέφαλος έχει περιθώριο 5-6 λεπτά για να ανακάμψει, χωρίς μάλιστα να έχουμε νευρολογικά ευρήματα, δηλαδή χωρίς να έχουμε εγκεφαλικές βλάβες. Δίνουμε πραγματική μάχη με τα δευτερόλεπτα. Αν αυτοί οι άνθρωποι δεν μπουν σε αυτή την αίθουσα, συνήθως καταλήγουν», εξηγεί ο κ. Χατζηνέστωρος. Με απλά λόγια δηλαδή, σώζονται ζωές. Άλλωστε οι αριθμοί, που δεν είναι απλώς νούμερα αλλά αφορούν κυριολεκτικά ανθρώπινες ζωές, μαρτυρούν του λόγου το αληθές. Μέσα σε 8 μήνες έχουν αναζωογονηθεί 300 συνάνθρωποί μας, δηλαδή κατά μέσο όρο περισσότεροι από ένας κάθε μέρα!

Λειτουργικότερο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών

Σπουδαία δουλειά έχει γίνει και με την αναμόρφωση του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών το οποίο κατέστη λειτουργικότερο, και συνεπακόλουθα, αποτελεσματικότερο. Τα ιατρεία (χειρουργικό, καρδιολογικό, παιδιατρικό, παθολογικό) χωρίστηκαν σε αυτοτελείς χώρους, ενώ διαμορφώθηκε και αίθουσα βραχείας νοσηλείας με 8 κρεβάτια. Ταυτόχρονα, κι αυτό είναι το πιο καταλυτικό, συγκεντρώθηκε όλος ο εξοπλισμός, ενώ στο παρελθόν όλα τα μηχανήματα ήταν διάσπαρτα. «Ο χώρος δεν διαμορφώθηκε βέβαια με πολυτελή υλικά αλλά εν πάση περιπτώσει έγινε πιο λειτουργικός και ανθρώπινος», σημειώνει ο κ. Χατζηνέστωρος, τονίζοντας πως «πλέον οι γιατροί δουλεύουν με ησυχία, άνετα, στον χώρο τους, και βέβαια υπάρχει ησυχία και στα εξεταστήρια, καθώς συνοδός ασθενούς εισέρχεται σε αυτά μόνο για να δώσει το ιστορικό του όταν αυτός δεν μπορεί». Εστιάζοντας στο ΤΕΠ ο κ. Χατζηνέστωρος, απορεί που στο παρελθόν δεν δίνονταν σε αυτό ιδιαίτερη σημασία από τις διοικήσεις. «Η εικόνα μας κατά κάποιο τρόπο είναι το ΤΕΠ και τα εξωτερικά ιατρεία. Όλο το βάρος πέφτει εκεί. Από τους 500 που θα έρθουν στο ΤΕΠ, οι 100 θα εισαχθούν», σημειώνει εξηγώντας τη σκέψη του.

Προσεχώς Νεφρολογική κλινική

Την ίδια ώρα το νοσοκομείο Κομοτηνής διαθέτει μια από τις μεγαλύτερες μονάδες τεχνητού νεφρού στη χώρα. Εξυπηρετεί 100 αιμοκαθαρόμενους, και είναι μεγαλύτερη ακόμη και από αυτήν του πανεπιστημιακού νοσοκομείου Αλεξανδρούπολης η οποία υποστηρίζει 68 αιμοκαθαρόμενους.

Σε λίγο καιρό μάλιστα, θα είναι έτοιμη και η νεφρολογική κλινική η οποία ετοιμάζεται ήδη, και θα διαθέτει 5 θαλάμους με 13 κρεβάτια. «Το 10% των αιμοκαθαρόμενων νοσεί κιόλας. Μέχρι σήμερα οι νεφροπαθείς που αντιμετωπίζουν κι άλλα προβλήματα υγείας, νοσηλεύονται σε διάφορες άλλες κλινικές» επισημαίνει ο κ. Χατζηνέστωρος, καταδεικνύοντας την αναγκαιότητα που θα καλύψει η νέα κλινική. Όπως προσθέτει μάλιστα, «εξυπακούεται ότι οι θάλαμοι της νεφρολογικής θα διαθέτουν και τουαλέτες». Ακόμη, στις σκάλες της κλινικής, θα τοποθετηθεί και ειδικό λιφτ για τους αδύναμους ασθενείς και τα ΑμεΑ.

Ανώδυνος τοκετός – Μητρικός θηλασμός

Παράλληλα, το νοσοκομείο Κομοτηνής είναι από τα ελάχιστα στην Ελλάδα όπου λειτουργούν προγράμματα ανώδυνου τοκετού. Ήδη έχουν δημιουργηθεί δέκα περίπου ομάδες, αποτελούμενες η κάθε μία από 3-4 εγκυμονούσες γυναίκες, και σε ειδικά διαμορφωμένο χώρο παρακολουθούν μαθήματα ανώδυνου τοκετού. Πεποίθηση και στόχος συνάμα της διοίκησης, είναι με αυτή τη δράση να αυξηθεί και η χαμηλή, γύρω στο 30%, πληρότητα της μαιευτικής κλινικής, η οποία επίσης αυτόν τον καιρό ανακαινίζεται.

Ακόμη, γίνεται σχετική προεργασία για τη λειτουργία προγράμματος μητρικού θηλασμού, κάτι που δεν γίνεται πουθενά στην Ελλάδα. Σύμφωνα με τον κ. Χατζηνέστωρος, «υπάρχει αίθουσα που δεν χρησιμοποιούνταν και την ετοιμάζουμε κατάλληλα».

Κτιριακά – κατασκευή τουαλετών σε κάθε θάλαμο

Στο νοσοκομείο τον τελευταίο 1,5 χρόνο έγιναν και πολλές κτιριακές παρεμβάσεις. «Το καλοκαίρι του 2010 κάηκαν 5 ηλεκτρολογικοί πίνακες», θυμάται ο κ. Χαζτηνέστωρος, απαριθμώντας τις εργασίες που έγιναν: «αντικαταστήσαμε ηλεκτρολογικά δίκτυα, αλλάξαμε όλους τους πίνακες, εγκαταστήσαμε περισσότερα κλιματιστικά – τώρα βρισκόμαστε στη φάση και νέας προμήθειας για να ψύχουμε και τους διαδρόμους πλέον – βάφουμε όλο το κτίριο, επεμβαίνουμε στα κουφώματα τα οποία χρονολογούνται από το 1970». Στα ενεργειακά ζητήματα, αναμένεται να δοθούν λύσεις μέσω της θωράκισης του κελύφους των κτισμάτων και της σύνδεσης με το δίκτυο φυσικού αερίου, στο πλαίσιο της εγκεκριμένης από το υπουργείο υγείας σχετικής πρότασης, και της ένταξής της στο Επιχειρησιακό Πρόγραμμα Περιβάλλον & Αειφόρος Ανάπτυξη (Ε.Π.ΠΕΡ.Α.Α.).

Ακόμη, στόχος του κ. Χατζηνέστωρος, είναι σε κάθε θάλαμο να υπάρχουν τουαλέτες. Ήδη αυτό συμβαίνει στην καρδιολογική και την παθολογική κλινική, και πρόκειται να επεκταθεί σε όλες τις κλινικές.

Ασθενοφόρα και εξοπλισμός

Όσον αφορά την ανανέωση του στόλου των ασθενοφόρων, δρομολογημένη είναι η απόκτηση δύο νέων, σύγχρονων οχημάτων, το ένα μέσω του διακρατικού προγράμματος INTERREG (ενόψει της λειτουργίας του κάθετου άξονα Κομοτηνής-Κίρτζαλι), και το έτερο μέσω δωρεάς του συλλόγου επιστημόνων μειονότητας. Επιπλέον, μέσω του INTERREG, αναμένεται η εκταμίευση κονδυλίου 1,1 εκ. ευρώ για προμήθεια μηχανημάτων και εκπαίδευσης προσωπικού. Το σχετικό δελτίο μάλιστα του νοσοκομείου, εγκρίθηκε 3^ο σε όλη τη χώρα. Σχετικά δε με τον ευρύτερο υλικοτεχνικό εξοπλισμό, προγραμματίζεται και η αγορά νέου αξονικού τομογράφου καθώς ο υπάρχων έχει εξαντλήσει τα όριά του. 

Κέντρα Υγείας Μαρώνειας-Σαπών και Ιάσμου

Ο κ. Χατζηνέστωρος, έχει προχωρήσει και τα θέματα αναβάθμισης των δύο Κέντρων Υγείας που υπάγονται στις αρμοδιότητές του. Έτσι, μέσω του ΕΣΠΑ, έχει εγκριθεί η μελέτη ανακαίνισης του Κ.Υ. Μαρώνειας-Σαπών, προϋπολογισμού 300.000 ευρώ, ενώ άλλες 400.000 προβλέπονται για την ανακαίνιση του Κ.Υ. Ιάσμου και την προσθήκη σε αυτό νέας, ενεργειακά αυτόνομης με φωτοβολταϊκά πτέρυγας.

Εξοικονόμηση δαπανών

Αξιοσημείωτες επιδόσεις έχει να επιδείξει η διοίκηση του κ. Χατζηνέστωρος και στο θέμα της εξοικονόμησης πόρων, δίχως τούτο να συνεπάγεται την υποβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών. «Κάθε μήνα στέλνουμε στο υπουργείο απολογιστικά στοιχεία για τα πάντα. Τι ξοδέψαμε,  τι εισπράξαμε, πόσοι νοσηλεύτηκαν ανά κλινική, τι φάρμακα και τι υλικά χρησιμοποιήθηκαν ανά κλινική και ανά γιατρό», τονίζει, επισημαίνοντας και τη σημασία της εφαρμογής του ηλεκτρονικού συνταγολογίου, καθώς «η παραγγελία του φάρμακου γίνεται ηλεκτρονικά από την κλινική στο φαρμακείο του νοσοκομείου, ανά ασθενή και ανά τεμάχιο». Συνολικά, οι φαρμακευτικές δαπάνες του νοσοκομείου έχουν περιοριστεί κατά 40%!

Στο πλαίσιο του ίδιου στόχου, έχουν κοπεί και πολλές τηλεφωνικές γραμμές. «Ένα τηλέφωνο μόνο σε κάθε κλινική παίρνει υπεραστικό, και ένας μόνο υπολογιστής μπαίνει στο ίντερνετ», εξηγεί ο κ. Χατζηνέστωρος.

Συμπεριφορά προσωπικού

Ένα από τα πρώτα θέματα τα οποία έθιξε ο διοικητής του νοσοκομείου άμα τη αναλήψει των καθηκόντων του, ήταν και αυτό της συμπεριφοράς του προσωπικού. «Εσείς είστε ικανοί να αναζωογονήσετε έναν άνθρωπο και επειδή θα τύχει να κακομιλήσετε έναν συγγενή ή να μην του πείτε κουβέντα, να ακυρώσετε ότι κάνατε», έχει επισημάνει σε γιατρούς και νοσηλευτές, και καλεί τον κόσμο «να μου κάνει τα παράπονά του». Επιπλέον, επιμένει στην τακτική κάθε εργαζόμενος να φορά το καρτελάκι με το όνομά του.

Μονάδα Ο.ΚΑ.ΝΑ. σε λίγες εβδομάδες

Εν τω μεταξύ, κατά τις πρώτες μέρες του Ιανουαρίου του νέου έτους, πρόκειται να ξεκινήσει τη λειτουργία του και το τμήμα του Ο.ΚΑ.ΝΑ., στον χώρο που σήμερα στεγάζεται το Πνευμονολογικό Ιατρείο (πίσω ακριβώς από την πύλη, δίπλα στο τμήμα αιμοδοσίας). Το Πνευμονολογικό Ιατρείο θα μεταφερθεί στο βόρειο μέρος της Νοσηλευτικής Σχολής.

Ηλεκτρονικός φάκελος νοσηλείας

Σχολιάζοντας τη γενική εικόνα του νοσοκομείου, ο κ. Χατζηνέστωρος, μας λέει: «Δημιουργούμε υποδομές που δεν υπήρχαν, και αξιοποιούμε άλλες που δεν χρησιμοποιούνταν. Είναι και η οικονομική κρίση που οδηγεί τον κόσμο περισσότερο στο νοσοκομείο κι όχι στα ιδιωτικά ιατρεία, και επομένως οι ανάγκες αυξάνονται, και σε ποσότητα και σε επίπεδο ποιότητας. Τώρα εφαρμόζουμε και τον ηλεκτρονικό φάκελο νοσηλείας κάθε νοσηλευόμενου. Έτσι σταματάμε πια να γεμίζουμε τα υπόγεια με φακέλους, και διατηρείται και αρχείο με το ιστορικό κάθε ασθενούς».

Νέο νοσοκομείο

Τούτων δοθέντων, ευλόγως ίσως κάποιος θα μπορούσε να αναρωτηθεί εάν πράγματι η Κομοτηνή χρειάζεται νέο νοσοκομείο. Η απάντηση του κ. Χατζηνέστωρος είναι επίσης εύλογη: «Τα καινούρια νοσοκομεία είναι και χωροταξικά διαφορετικά δομημένα, σε σχήμα σταυρού, και για εξοικονόμηση χρόνου που χάνεται στους διαδρόμους λόγω της άναρχης διαμόρφωσης, και για εξοικονόμηση πόρων μέσω του περιορισμού των απωλειών θέρμανσης και ψύξης. Σε κάθε περίπτωση, ένα παλιό νοσοκομείο δεν παύει να είναι ένα παλιό νοσοκομείο».